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來源:上觀新聞 作者:北青深一度 ... 國內新冠肺炎感染者新增病例得以控制後,「無癥狀感染者」成為國內防控重點。 3月31日,國家衛健委宣布,自4月1日起,開始在每日疫情通報中公布新冠病毒無癥狀感染者數據,一同需要報告的還有無癥狀感染者轉歸和管理的情況。 無癥狀感染者是指無相關臨床癥狀,如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體徵,但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測為陽性者。 國內新冠肺炎感染者新增病例得以控制後,「無癥狀感染者」成為國內防控重點。按照國家衛健委要求,醫療衛生機構一旦發現要在兩小時之內網絡直報。4月2日,全國新增無癥狀感染者60例,尚在醫學觀察的無癥狀感染者1027例。 無癥狀感染者需如何防控?是否會引發國內疫情反彈? 記者採訪了國家衛健委高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學首席科學家曾光教授。 ...中國疾控中心流行病學首席科學家曾光教授 無癥狀感染者無需治療,但要隔離 記者:4月1日,是無癥狀感染者疫情公布首日。在國內整體疫情緩解的情況下,對於無癥狀感染者的防控進一步升級,防控壓力和挑戰是什麼? 曾光:現在確實對無癥狀感染者的防控力度加大了。過去我們在防控有癥狀感染者的同時,也一直在防控無癥狀感染者。雖然都在防控,但還是有癥狀感染者優先,畢竟有癥狀感染者要占用床位來治療。 如今新冠疫情在國內進一步清零收尾的階段,就需要把無癥狀感染者這個問題放大。現在尚不能確定這些無癥狀感染者的病毒到底來自哪裡,是環境中的病毒、動物攜帶的病毒,還是有人本身就帶病毒?因為沒有癥狀,就應該特別警惕,所以把無癥狀感染者這件事情提上重要議事日程,我覺得是恰當的。 記者:無癥狀感染者是否需要治療? 曾光:無癥狀感染者是不需要治療的,最主要的是防範傳播。當前最重要的工作是發現無癥狀感染者並隔離他們。隔離的時候,還要觀察他們的病情是否有變化,怎麼變化,如果在隔離的過程中發病,出現癥狀,這時候就需要治療。 ...機場工作人進行日常消毒(攝影|北青報記者 楊益) 記者:和有癥狀感染者相比,無癥狀感染者的傳播能力如何? 曾光:一般來說,無癥狀感染者的病毒傳播能力要比有癥狀者弱。呼吸道傳染病的共同特點是「越發熱、越咳嗽的病人,傳播力越強」。發熱正是由於病毒在體內大量繁殖引起的。 無癥狀感染者引發疫情二次反彈幾率較小 記者:在近期通報中,多地出現了無癥狀感染者,有些地方甚至出現了無癥狀感染者引發的確診病例,無癥狀感染者應該如何防控? 曾光:其實我們一開始就發現有這種無癥狀感染者的存在,也發現有癥狀感染者在潛伏期內就有傳染性等問題。在診療方案第三版中,就已經把無癥狀感染者這條列出來了。 在過去的防控措施中,不管是有癥狀感染者還是無癥狀感染者的防控都很有效,也正因為這樣,才能把湖北省等內地31個省市自治區和新疆建設兵團的病例基本清零。 實際上,在防範無癥狀感染者的措施上,中國有一點特別值得肯定,就是我們在情況不明的時候,大家都開始戴口罩,不聚集、儘量不出門,這些措施不是從現在開始的,而是早就開始了。 戴口罩主要預防的就是無癥狀感染者,因為我們也不知道誰是無癥狀感染者,他們可能就混在我們之中。 ...國務院聯防聯控機制新聞發布會上,國家衛健委要求,醫療衛生機構一旦發現無癥狀感染者要在兩小時之內網絡直 記者:無癥狀感染者的大量出現,是否會引起國內疫情的反彈? 曾光:此次疫情中,很多防控措施不是現在才有的,和過去的不同,現在主要形勢是外防輸入,內不僅防擴散,還要防反彈。 說到反彈,我們要清楚,新冠病毒在中國廣泛存在的情況下,清理到現在,目前病毒都在哪裡? 我覺得主要在三個地方: 一是在國外,全球擴散蔓延,導致出現大量病人; 二是在國內醫院裡,還有一些新冠肺炎患者沒出院,他們可能還帶著病毒,一些剛痊癒的人可能排毒期還沒過,也帶有病毒,但這部分患者已經被我們控制在醫院裡了,加上現在的防控措施,也很難造成醫院感染,這就意味著很難傳給其他人造成反彈,也可以說是傳播能力幾乎為零; 三就是可能在社會上殘留的無癥狀感染者,不過這部分人群所占的比例並不大。 深一度:3月20日,國際頂級學術期刊Nature《自然》的一篇報導指出,初步研究表明,隱性病例可能占所有感染病例的60%左右,您怎麼看這個數據? 曾光:我覺得有些調查都是小範圍的調查,小範圍的調查流行的時間、地點、涉及的人群都不太一樣,數據可能也會不一樣。這就是一個樣本數據不算太大的調查,這個調查並不是一個有廣泛代表性的樣本。 ...疫情發生以來,海關部門對出入境人員進行嚴格防控 無癥狀感染者年輕群體比例較高 記者:無癥狀感染者是不是從一開始到最後都沒有癥狀,如何發現他們? 曾光:這種全程無癥狀感染者可能是存在的,所以我們現在就是要早發現,早期多做檢測來確定。 現在鑑別無癥狀感染者有多個渠道,一是密切接觸者中,二是局部地區爆發調查中,三是流行病學的追蹤,所謂追蹤就是發現有人感染了新冠病毒,反過來追溯其患病過程的調查。 記者:目前對於無癥狀感染者的防控,重點是什麼? 曾光:我們目前的防控重點還有從國外回來的人,在這部分人當中,感染者大部分是留學生,也就是年輕人居多。從現有的資料來看,年輕人這個群體得病以後癥狀相對比較輕,無癥狀感染者的比例也相對比較高。 現在不少地方都有無癥狀感染者出現,我們就要嚴查密切接觸者,發現無癥狀感染者後,還要進一步觀察,這些無癥狀感染者的密切接觸者中,有沒有被感染的。 對待無癥狀感染者需要慎重,因為他不發病,不代表他不會傳染給別人。現在對於無癥狀感染者的防控工作做得很細,這麼做也是為世界其他各國疫情防控積累點兒經驗。 記者:在什麼樣的情況下,無癥狀感染者才算解除威脅? 曾光:以後不帶毒了,沒有感染跡象了才算解除威脅。 嚴格意義上說,我們還要通過檢測確定無癥狀者到底是「感染者」還是「病毒攜帶者」。如果感染者,那是不是只是沒出現癥狀?如果是病毒攜帶者,那麼病毒是否感染了自身?這在實際操作中並不好區分,所以目前此類感染者都被歸為無癥狀感染者。 當然,最後需要檢測無癥狀感染者體內是否存在抗體,如果連抗體都沒有,那說明只是一種攜帶病毒的現象,這就是說他在攜帶病毒的過程中,自己體內的免疫系統對病毒並沒有反應。不過這些都是今後還需要研究的問題,現在最重要的是把無癥狀感染者都控制起來。

 

 

內容簡介

  人類在即將迎接二十一世紀來臨的前夕,在以往的三十年間,醫學及相關技術日益精進。高科技醫學影像系統陸續獲致重大突破發展,腹腔鏡手術由起步進而在90年代末期蓬勃發展。故外科醫師除要具備紮實的傳統臨床醫學根基外,更須隨時吸收新發展的醫學技術和知識。為了方便醫學生、住院醫師及開業醫師對最新腹腔鏡手術之應用技術和相關問題能更詳盡的了解與認識,彙集諸名醫之最新文獻以及他們歷年來累積經驗和資料合力編纂撰寫這本極具實用價值、內容豐富、講解詳盡、圖文並茂的「腹腔鏡外科學」。

詳細資料

  • ISBN:9789578324060
  • 規格:平裝 / 337頁 / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

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文章來源取自於:

 

 

每日頭條 https://kknews.cc/health/3y26l5g.html

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